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年9月19日晚11时，我院脑科中心监护室收治一位脑出血病人，患者，男，68岁，因“突发头痛伴左侧肢体无力1天”入院，查体神志昏睡状态，刺痛睁眼，左侧肢体机体1级，入院时急诊颅脑CT提示右侧丘脑出血破入脑室系统。

影像资料

图

CT提示右侧丘脑出血破入脑室系统

患者出血量较大，且脑室内积血严重，随时可能出现急性脑积水导致呼吸心跳停止！我院神经外一科住院总在接到会诊电话后，紧急到位，为患者进一步完善术前评估与手术准备。紧急汇报李凯副主任医师，考虑患者病情危急，需急诊行手术治疗。传统的手术方式为开颅血肿清除，但缺点明显，包括切口大，对脑组织损伤大，内镜下血肿清除相对是个微创手术，具有切口小，对病人脑组织损伤小，对病人预后恢复达到最佳疗效。在争取患者家属同意后遂予实施内镜下右侧丘脑血肿清除+双侧脑室外引流术。

“术中纪实”

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