早期如何治疗白癜风好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4726481.html

·RECRUIT

在产检中，一些准妈妈通过超声检查发现“胎儿侧脑室增宽”。

有人说这是“脑积水”，这让很多孕妈恐惧不已！

侧脑室增宽是宝宝大脑发育有什么问题吗？

今天，我们就来为各位孕妈详细解答，

B超单中能反应胎儿大脑发育状况之一的“侧脑室增宽”知识。

侧脑室增宽到底是什么？

脑室增宽是常见产前胎儿超声微小畸形之一，是孕中晚期做B超检查胎儿脑部发育情况时，观察到的一个超声影像结果。

想要清楚侧脑室增宽是怎么形成的，必须了解宝宝大脑的“脑脊液循环”。

人体的大脑不是紧密无缝的，其中还会有一些小脑室——侧脑室、第三脑室和第四脑室。这四个脑室就像大脑中的四个“水库”，通过其中的“脉络丛”来源源不断地分泌“脑脊液”。

左右的侧脑室分泌出的脑脊液向下流至第三脑室，而后通过大脑中的“中脑导水管”再流向第四脑室，最终四个“水库”的水会汇合在一起，通过蛛网膜下隙流向颈部静脉，参与身体内血液循环。这就是发生在大脑中的“脑脊液水利工程”。

这整个循环工程虽然简单，但十分严密，任何环节出了差错，都会导致循环不畅。让水库积水淤积，进而不断扩张，导致侧脑室增宽。

侧脑室增宽值为多少是异常

侧脑室后角宽度正常值为(7.6±0.6)mm，这个值在孕中晚期都会保持稳定。

而部分胎宝宝的脑室宽度，在发育过程中出现了增加。

轻度侧脑室增宽：侧脑室宽度10～12mm，

中度侧脑室增宽:侧脑室宽度12～15mm；

重度侧脑室增宽：侧脑室宽度≥15mm，或通常说的脑积水。

侧脑室增宽，是不是孩子脑积水？

当然不是，脑积水只是侧脑室增宽到达一定程度（＞15毫米）之后的一个名词。

侧脑室增宽检查时间

胎儿侧脑室增宽一般在孕16周后可被超声检查发现。

因为16孕周后胎儿神经系统结构基本发育完成，而完整的脑室系统也已形成，大体的解剖结构基本稳定，此时可以应用超声检查对胎儿的神经系统进行检查，

所以常常在16周后超声可发现侧脑室增宽。

为什么会出现侧脑室增宽？

1.胎儿染色体异常：

染色体异常可能会导致先天性中脑导水管狭窄，中脑导水管在大脑中就像是一个帮助“水库”导流畅通的“水利枢纽”，是“脑脊液水利工程”中的重要存在，一旦出现狭窄，对导致脑脊液循环受阻不畅，让脑室扩张。

2.宫内感染：

比如巨细胞病毒、弓形虫感染等，会引起脑萎缩导致脑室扩张、还会引起蛛网膜颗粒炎症，导致脑积水！

3.颅内结构发育异常：

出现脉络丛乳头状瘤——这种肿瘤会大量分泌脑脊液，让脑脊液“暴涨”，“水库”不堪重负，自然会出现增宽。

第四脑室孔闭塞综合征——可引起第四脑室正中孔和外侧孔闭锁，导致脑脊液循环不通。

4.生理性增宽：

随着妊娠后期正常胎儿的头围及双顶径增大，部分胎儿也可表现出轻度侧脑室增宽，此为生理性增宽，

原因一般是胎儿大脑和神经系统发育不完善造成的暂时性的脑脊液吸收障碍。

侧脑室增宽的危害

1.单纯轻度脑室增宽，大部分不会引起脑积水，一般预后比较良好。

2.如果检测到由染色体异常引起的侧脑室扩大，如21三体异常，即唐氏综合症，胎儿会出现先天发育异常。如果某些先天性脑结构异常，或侧脑室外侧感染引起的病毒感染，也可能影响胎儿的智力。如果胎儿的侧脑室超过15毫米为脑积水，脑积水的胎儿一般都会有严重的脑组织损伤。

侧脑室增宽怎么办？

1、生理性侧脑室增宽

生理性的侧脑室增宽会随着胎儿大脑的发育改善，所以孕妈不要过于紧张，补充促进胎儿大脑和神经系统发育的营养物质（如含有亚麻酸和DHA的爱孕维乐），遵医嘱常规产检即可。

2、轻中度的侧脑室增宽

研究发现轻度侧脑室增宽（10～12mm）的胎儿，超过90%出生后评估正常。

中度侧脑室增宽（13～15mm）的胎儿，75%～93%出生后无异常。

也就是说胎儿轻中度侧脑室增宽多数也是良性的，但也可能与遗传、结构、神经认知障碍等有关，预后可能是正常的，也可能是比较严重的损害。

这种情况定期做超声检查是非常重要的，随访有助于评估胎儿侧脑室增宽的变化（变宽、稳定或缩小），同时检查胎儿各方面发育情况。

3、重度侧脑室增宽

当侧脑室宽度大于等于15mm时，则诊断为重度侧脑室增宽（考虑是脑积水）。

需要立即做以下两项检查进行下一步确诊：

①羊膜穿刺检查——排除染色体异常。

②核磁共振检查（一般建议在孕20周后做）——检查有无颅内发育异常。

注意：如果是颅内发育异常，则可以在医生的评估下，决定是否继续生育。但如果是染色体异常，则为基因遗传问题，需要考虑终止妊娠，且之后的二胎也有可能因为遗传问题而出现侧脑室增宽。

爱孕维乐亚麻籽油微囊粉二段和三段分别适合孕中期和孕晚期，都含有24种营养成分。

特别添加亚麻酸、DHA、胆碱三种智力营养素，促进胎宝宝大脑和神经系统发育！