新业务推介我院开展唐氏筛查TORC

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为了更好地服务广大患者,达到育龄妇女优生优育的目的,我院即日起开展孕妇唐氏筛查、ToRcH筛查检测外送项目(统一医院、甘肃迪安同享医学检验中心检验)。同时我院超声科开展胎儿早期超声筛查---胎儿NT测量。

唐氏筛查和ToRcH筛查抽血时间:周一至周五早上(需空腹)。

报告单领取时间:约1周后领取。

唐氏筛查

唐氏综合症产前筛选检查的简称,又称为早期排畸检查,分为“早唐”和“中唐”。

唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是一种严重的畸形,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。

60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。“早唐”是在孕妈妈怀孕第10~13+6周时,应用“B超”测量胎儿的颈部透明带厚度来估算胎儿罹患唐氏症的风险。

“中唐”是孕妈妈在第15~20周时接受抽血,医院会检测血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值,再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重,计算出胎儿罹患唐氏症的风险。

通过这两项检查可以初步是目的是通过化验孕妇的血液,结合其他临床信息,来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度,如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查如羊膜穿刺检查、绒毛检查或者无创DNA检查等。

胎儿NT测量

NT值,即胎儿颈项透明层厚度(nuchaltranslucency),是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚。

NT检查的临床意义:NT增厚程度与胎儿异常的关系十分密切,增厚越明显,胎儿异常机会越高,异常程度也越严重。妊娠11-13周+6天测量NT,是产前重要的检查项目,也超声诊断的一项重大革新与突破。临床上,大部分妊娠11-13周+6天时,曾检测到NT增厚的胎儿,出生后检查并无异常发现,但也有相当多的胎儿被确认合并染色体异常、解剖结构异常或是一些遗传综合征。有报道称妊娠11-13周+6天,NT增厚的胎儿中,约10%合并染色体异常;而在染色体正常,NT增厚者中,约4-20%存在解剖结构异常或某些遗传综合征,尤其严重的心脏缺损;还有一些,则出现原因不明的胎死宫内和新生儿死亡。

近10年的研究发现,NT的厚度有重要的临床意义,厚度增加,胎儿异常的可能性增加。对增厚者的进一步检查,如染色体检查、DNA分析、妊娠18-22周详细重点超声检查,能够提高胎儿畸形检出率,指导临床作出正确处理。

NT检查的时机选择:NT检查与孕周关系密切,14周后胎儿淋巴系统发育完全,胎儿颈项部积聚的液体迅速引流,超声不易观察到“透明层”,故其测量的孕周有严格的规定,在妊娠11-13周+6天进行。

TORCH检测

什么是TORCH检测?

TORCH检测就是对育龄妇女进行血液检查,检测其是否感染了弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原微生物。其中T(Toxopasma)是弓形虫,R(Rubella.Virus)是风疹病毒,C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞病毒,H(Herpes.Virus)即单纯疱疹病毒。

为什么要进行TORCH检测?

孕妇感染TORCH后,可垂直传播给胎儿,可导致流产、死胎、早产等不良结果,并可引起先天畸形和智力障碍等严重的出生缺陷疾病。

弓形体感染(TOXO):弓形体感染引起的胎儿畸形主要包括:脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染可引起胎儿多器官坏死性损害,如肝脾肿大、心肌炎及血小板减少症等。

风疹病毒感染(RV):RV主要通过呼吸道传播,孕妇感染后能使胎儿致畸,主要围先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋,20周后感染者几乎无影响。

巨细胞病毒(CMV):感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、视网膜脉膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等,新生儿死亡率较高,围产期母乳排毒所致的CMV感染率为63%。

单纯疱疹病毒(HSV)感染:HSV通常潜伏在神经节。妊娠时母体的生理变化使HSV活化,孕早期感染能破坏胚芽面导致流产,孕中晚期虽少发畸胎,但可引起胎儿和新生儿发病。

育龄妇女及时进行孕前及围产期的TORCH检测,可以有效地判断其感染情况,以便采取相应措施。

此外,我院妇产科开展孕期胎心监护、新生儿黄疸测定,新生儿及婴幼儿听力筛查,妇科炎症臭氧治疗,产后盆底康复治疗等新技术,欢迎广大患者前来咨询就诊。

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