3月29日，在我院神经外科上演了温馨的一幕，患者家属将两面锦旗送入省医派驻专家闫兆月及副主任张民杰的手中。锦旗的背后，有着怎样动人的故事呢？

2月28日，家住叶县廉村镇的患者张某某，75岁，颅内多发动脉瘤，一年前，在我院进行“右侧1个颅内动脉瘤栓塞术”，现因“左侧颅内3个动脉瘤”病情变化住院治疗，患者既往史有“高血压、脑梗死、动脉瘤术后”。省医专家闫兆月主任及我院神经外科张勇主任查看患者后，根据患者体征及辅助检查，诊断明确，密切观察病情，复查颅脑CT，完善术前准备，于3月3日上午由省医专家闫兆月及我院神经外科副主任张民杰在全麻下为患者进行“颅内多发动脉瘤夹闭术”。

时间一分一分的过去，手术室外是家属们焦急的等待，手术室内是闫兆月、张民杰每根神经高度集中的工作，最终历时4小时20分钟，他们成功为患者开颅夹闭左侧动脉瘤2个，另外一个经过术中探查排除动脉瘤，患者转危为安。

张民杰第一时间在手术室门口为家属带来振奋人心的消息：“手术非常成功！”几颗悬着的心，终于落地，家属们激动地相拥在一起，而闫兆月、张民杰的衣服早已经浸满了汗水。

术后复查，动脉瘤处理效果特别好，为防止并发症的发生，术后全科医护人员共同讨论，制定后期治疗方案，近二十多天来，神经外科医护人员精心治疗护理，老人病情恢复的很好，意识、言语、肢体活动都恢复正常，老人家属非常满意，医院神经外科全体医护人员表示感谢，家属第一时间前来赠送锦旗，向帮助医护人员表达了最真挚的谢意。

每一面锦旗背后都有一个医患情深的感人故事，我院神经外科全体工作人员用心服务于每一位患者，长期以来得到了患者、家属及社会各界人士的认可和信任，神经外科将持续秉承“以病人为中心”的服务理念，为更多的患者提供更优质服务。

颅内动脉瘤科普

颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。

颅内动脉瘤在中国人群中的发生率高达7%，而在诊断出的未破裂颅内动脉瘤人群中其年破裂率约为1%~2%。这里存在巨大的差异。

不破则矣，一破则着。颅内动脉瘤，大多数情况是潜伏在体内，不破裂，无症状；但一旦破裂则会导致严重的出血，可导致严重后果，威胁生命。1/3患者在30天内死亡，1/3患者幸存，但神经功能丧失（残疾）。

*哪些人易患颅内动脉瘤？

1、人们发现≥2个家族成员患有颅内动脉瘤（IA）或蛛网膜下腔出血（SAH）的患者；

2、有常染色体显性多囊肾病史的患者；

3、主动脉缩窄或主动脉瓣畸形患者和原始侏儒症患者；

4、Ⅳ型Ehlers-Danlos综合征以及MOPD患者；

5、以前接受过未破裂颅内动脉瘤（UIA）治疗的人群，再发动脉瘤较高；

6、以前患过蛛网膜下腔出血（aSAH）的人，发生动脉瘤风险较高

7、颅内动脉瘤常见于35-60岁人群；

8、高血压患者的UIA患病率大幅增高，同时其生长与破裂风险也较高；

9、吸烟与新生动脉瘤形成之间有一定相关性，吸烟会增高UIA形成的风险。每年吸烟支，其患动脉瘤风险高于非吸烟人群；尼古丁在动脉瘤的发生中起重要作用。

*哪类人群需要进行颅内动脉瘤的筛查？

1、家有颅内动脉瘤或出血史的，或自己已经发生过动脉瘤或出血的患者；

2、高血压、高血脂和糖尿病等三高人群需要筛查脑血管，尤其是高血压人群。

3、工作压力大，长期有不良生活方式的人需要筛查脑血管。如长期吸烟者、长期熬夜，酗酒，运动过少者应定期筛查。

颅内动脉瘤破裂有一定的诱因，如情绪激动、天气骤冷骤热等，大部分发生在四十岁以上的中老年患者。颅内动脉瘤破裂为神经外科最凶险的疾病，均需要立即手术治疗，手术方式主要有两种，介入栓塞和开颅手术治疗。

社会各界朋友居家或外出活动时，一旦发现有突发剧烈头痛，为撕裂样或爆炸样，伴呕吐，甚至昏迷倒地的情况，医院急诊，查头颅CT排除蛛网膜下腔出血。如出现出血情况，应进一步查头颅CTA,并至神经外科诊治。

省医专家简介

闫兆月

主治医师医学硕士

年毕业于郑州大学临床医学（7年制）专业，择优医院神经外科工作至今，现任河南省医学会神经外科专业委员，郑州市医学会神经肿瘤学分会委员。对脑和脊髓肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体瘤、转移瘤等）、颅脑损伤、脑积水等神经外科疾病的诊断和治疗有丰富的经验，同时对脑及脊髓血管性疾病如动脉瘤、血管畸形等手术治疗上有独到的见解，尤其擅长以精准颅脑解剖为基础的脑肿瘤微创手术治疗。发表论文10余篇，其中SCI论文1篇，获得实用新型专利2项，参与厅级课题2项。

神经外科简介

豫医院神经外科目前有副主任医师2名、主治医师2名、住院医生1名、护士9名。开放床位47张。目前科内已常规开展各种脑出血、脑肿瘤、脑动脉瘤与脑血管畸形等疑难疾病诊治。熟练开展各种常见的神经外科手术，技术达到先进水平。我院神经外科已开展全脑血管造影术、颅内动脉瘤夹闭术、颅内动脉瘤、颈内动脉剥脱等神经介入治疗。

编辑：张蔓丽责编：王颂

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