初听医生介绍病情，患者朋友对疾病和一些医学术语可能并不理解，本手册将为您就疾病的基本概念及相关治疗作简要的介绍，以便更好地接受医生的治疗。
一
什么是脑积水？
正常情况下，脑中的“水”（脑脊液）不是一潭死水，而是处于不断产生和吸收的动态变化过程中。脑脊液不断得到更新，但其总量保持基本恒定。
脑积水是由于各种原因导致脑内“水”（即脑脊液）过多，从而导致颅脑较正常明显扩大，积聚大量脑脊液。
二
脑积水是怎么引起的？
感染、肿瘤、出血、外伤、出血、先天因素等原因都会导致脑积水。
三
脑积水的表现是什么？
1.典型症状为头痛、恶心、呕吐、视力模糊等，偶伴复视（双眼看东西重影），当患者病情严重时可能出现死亡。
2.意识障碍（嗜睡昏迷或者对答错误、胡言乱语等）、癫痫（俗称羊癫疯）、瘫痪、发热等。
3.有患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，也有走路不稳、智力减退和小便失禁等症状。
四
脑积水如何诊断？需要做哪些检查？
为了明确诊断和制定治疗方案，需要有选择性的进行一些检查。
头颅CT和磁共振
是诊断脑积水的可靠方法，可以看到脑室和脑池较正常明显扩大，磁共振更有助于明确病因，发现梗阻部位。
腰椎穿刺
可以明确有无颅内压力升高情况。脑积水患者在手术以前常需要行腰椎穿刺试验来预估手术的效果。
五
脑积水如何治疗？
脑积水的治疗方法主要有两种，即药物治疗和手术治疗。
药物治疗
常用药物为利尿剂如呋塞米（速尿）、甘露醇等，主要用于轻型或短暂性脑积水病人，效果不甚明显。
手术治疗
脑脊液分流术：原理是用一根引流管将过多的“水”从颅内引出，将其分流到其他脏器进行吸收，从而解除脑积水。目前常用的是脑室腹腔分流术和腰大池腹腔分流术。
①脑室-腹腔分流术：
利用一根较长的引流管，将其一端插入脑室中，另一端穿至腹部，从而将过多的脑脊液从颅内引入腹腔吸收。引流管中间还有调节压力装置用来调节脑脊液在分流管中的流速。
②腰大池-腹腔分流术：
与脑室-腹腔分流术类似，通过引流管将与颅内相通的脑脊液引流到腹腔中。
六
术后指导
1.加强营养，请您选择易消化、低脂肪饮食，术后前2天以粥、面条、饺子等易消化的食物为主，多食蔬果。
2.术后2-3天请您卧床休息，之后也需要避免剧烈的运动，以防体内的分流管发生移位，导致病情变化。
3.伤口保持干燥，保持伤口清洁，如伤口出现红肿、发热等请您及时告知我们。
4.如果你有任何头疼、腹部疼痛等不适请及时告诉我们。
5.请保持大便通畅，如果出现便秘等情况及时告诉我们。
6.术后注意保暖，避免感冒，不要剧烈咳嗽。
七
出院宣教
1.出院后请按照医生的指导来门诊复查，复查时请携带病历卡、出院小结和近期胶片。
2.若有头痛、腹痛、埋放分流管之处皮肤红肿等不适，医院就诊。
3.请您出院后加强营养，饮食合理搭配。多食谷类及蔬菜，瓜果类，奶类，豆制食品。不宜食用刺激性、过酸过甜食物等。多饮水，保持大便通畅。
4.保持精神愉快，避免精神刺激；起居规律，劳逸结合，增强抵抗力，适当参加体育运动，避免剧烈运动(即活动后心跳每分钟不要超过次)。
5.出院后请按照医生的指导服药，不可突然停药、改量，以免加重病情。
6.避免搔抓伤口，待拆线后方可洗头洗澡。
资料来源：
[1]李乐之,路潜.外科护理学[M].第五版.北京:人民卫生出版社,:-.
[2]陈茂君,蒋艳等.神经外科护理学[M].北京:科学出版社,:-.
[3]沈明辉,马连柱.脑积水的临床诊断与治疗[J].中国实用神经疾病杂志,,1（20）:7-9.
版本号：D---V2.0
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