产检时胎儿ldquo侧脑室增宽rd

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点击上方蓝字   侧脑室增宽,一般是在妊娠中晚期,通过B超检查胎儿侧脑室宽度的超声征象。胎儿侧脑室宽度正常是≤10mm的,只要不超过10mm就正常;如果>10mm则称为侧脑室增宽。根据侧脑室宽度又可以把侧脑室增宽分为下列3种情况:

10-12mm,轻度侧脑室增宽

12-15mm,中度侧脑室增宽

超过15mm,重度侧脑室增宽

  有一些胎儿中枢神经系统畸形,如水脑畸形、脑裂畸形、蛛网膜囊肿等,可以引起液体在胎儿颅内异常聚集,造成脑积水,导致胎儿脑室扩张,但不是真正的侧脑室增宽。

  所以说,当产前超声提示胎儿侧脑室增宽时,不要误认为就是胎儿脑积水。另外,当侧脑室宽度接近10mm,没有合并其他畸形,染色体检查和基因诊断结果都正常,这种情况也可能是正常变异,而不能轻易将之归结于病理性侧脑室增宽一类。如果检查发现存在合并其他部位结构异常或染色体异常情况,临床上是不建议产妇继续妊娠。

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胎儿侧脑室增宽原因

  胎儿侧脑室增宽原因主要包括两种,即胎儿的中枢神经系统发生了异常或者全身其他系统异常。

  1、胎儿的中枢神经系统发生异常:可能是胎儿的脑中线结构发育异常或局部占位等所致;

  2、全身其他系统异常:全身其他系统异常的一种颅内表现,致病因素为染色体异常、病毒感染(如巨细胞病毒感染、弓形体感染和梅毒感染)等。

  脑室增宽(ventriculomegaly,VM)是指脑脊液过多地积聚于脑室系统内,致使脑室系统扩张,其中侧脑室增宽最为常见。在进行产前超声检查中,结果显示胎儿侧脑室宽度大于10mm称为侧脑室增宽。

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胎儿侧脑室增宽的诊断

  胎儿侧脑室增宽的诊断方法通常使用超声检查。侧脑室增宽是产前超声检查最容易显示的颅内结构异常表现之一。产前超声检查判断脑室是否增宽以及病变程度的标准方法为测量侧脑室体部宽度,正常侧脑室宽度≤10mm,平均7mm,在14-40周之间基本不变。在超声扫描下进行胎儿轻度侧脑室增宽的诊断具有较高的临床价值和临床意义。

  在进行超声检查胎儿侧脑室增宽注意事项有:

  1、如果在超声筛查中怀疑侧脑室增宽,应予以测量并评估,同时详细检查有无合并其他结构畸形或遗传标记物;

  2、建议进行染色体核型分析;

  3、由于侧脑室增宽也与胎儿宫内感染有关,建议行TORCH病毒筛查;

  4、建议行MRI(核磁共振)检查以协助除外中枢神经系统病。

  侧脑室宽度测定是产前超声检查判断胎儿是否存在神经系统疾病及病变程度的标准方法,检查出来侧脑室增宽,并不代表就是脑积水,还需要进一步的确诊,孕妈妈们不要过于担心。在孕期这个检查是很关键也很重要的,定期的产检才能及时的发现问题,及时的进行有效的干预和处理,避免错过最佳时间。

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