为全体员工缴纳五险一金是每一个公司、单位应尽的义务,即便是个体经营户,也可以参加灵活就业社会保险,只要是缴纳了15年社会保险的公民,在退休后,每月都可以领取养老金,养老金的数额原则上与时间、基数相联系,居民缴纳的社会保险时间长,缴费基数高,缴费年限多,缴费年限长。除养老金外,医疗保险也是一项重要保障,无论是大病还是感冒发烧,都由国家财政予以补偿。最近的医疗改革消息是传出的,5月1日起就开始实施,涉及到14亿人的权益,大家赶紧来看看吧!医保的存在可以说解决了不少家庭的“看病贵”问题,在此之前,突然感冒发烧发烧,大家一般都是在小诊所拿点药吃就可以了,也花不了多少钱。得了医院看病,前前后后的花费可不少,尤其是住院费,动辄上千元。网络上曾一度充斥着“看病贵,看不起病”的言论,国家对此也十分重视,大力推行医疗保险制度,努力做到无论大病小病,都要由国家财政来支付大部分医疗费用。
然而,在国家为人民着想的时候,总有一些害群之马会混杂在人民中间谋私利,他们要么自己想办法,要么与院方勾结,联起手来钻卫生系统的空子,骗取大量卫生经费。除了每年的财政下划外,国家的医疗保险基金主要由上亿参保人员按时缴纳的保险费构成。这几个不法分子在欺骗保险公司的同时,实际上是在欺骗自己周围的人。
有法可依
由于我国是一个注重“法治”的国家,所以一切想要盖棺定论的犯罪都必须“有法可依”。到那时,我国医疗保障领域缺乏专门的法规和规章来规范、约束,这样才会让黑心的违法者有可乘之机。如今国家为了更有效地加强对医疗保险基金使用的监管,切实维护医疗保险基金的安全,出台了《医疗保险基金使用监督管理条例》。今后参与骗保犯罪的人员、院方将受到法律的严厉制裁!
《医疗器械监督管理条例》规定:涉嫌非法骗取医疗器械资金者,将根据情节的严重程度和骗取金额的多少,处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;未按规定保存处方、病历、费用明细账的,将处以5万元以上10万元以下的罚款;医院方面:诱导他人虚假就医的,处以5万元以上10万元以下的罚款;过度诊疗、重复开药、挂床住院的,处以10万元以上20万元以下的罚款。
14亿人的权益
这次《条例》共五章五十条,可以说是十分全面,即对负责开具医疗保险凭证的院方作出规范、监管,并对故意欺骗行为的保险欺诈行为予以警告。目前我国实行的医疗保险缴费制度,大致可以分为两种形式:一种是企业、事业单位为职工缴纳的医疗保险,这部分医疗保险基金既包括用人单位缴纳的费用,也包括职工本人缴纳的费用。另一个是城乡居民基本医疗保险基金,由城乡居民个人缴纳和国家财政补助构成。年,全国城镇居民基本医疗保险参保居民人均缴费标准为元,其中个人缴费元,政府补助元。
这就说明诈骗、保险诈骗不仅是在侵害人民群众的合法权益,也是在侵占国家的公共财产。如今颁布的《条例》,实际上就是要营造一个守法、爱法护法的社会环境,只有这样才能让医疗保险基金发挥作用,为14亿人民就医、就医提供保障。违法者将无处藏身,受到法律最严厉的制裁!
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