曹晓昱副主任医师
首都医科医院神外副主任医师
年获博士学位，
年入选北京市医管局青苗人才，
.5-.5年于美国国立卫生研究院（NIH）做访问学者，发表SCI论文及核心期刊十余篇，参编神经外科专著一部。
1小儿脑积水是小儿神经外科常见的疾病，可表现为头围增大，落日眼，头痛恶心呕吐等。根据不同的病因来选择治疗方式，极少数通过保守治疗能缓解，多数需要手术治疗。
梗阻性脑积水可采用三脑室底造瘘术或侧脑室-腹腔分流术，对于颅内肿瘤引起的梗阻性脑积水可能需要在脑积水缓解后行颅内肿瘤的切除；而对于交通性脑积水多采用侧脑室-腹腔分流术。
2梗阻性脑积水
由脑脊液循环通路梗阻引起的叫梗阻性脑积水：多采用侧脑室-腹腔分流术，通俗说来就是将大脑里的积水通过引流管经皮下隧道分流到腹腔。
这种手术方法成熟且疗效立竿见影，但可能出现腹腔感染、颅内感染、异物的排斥反应等并发症。一旦出现严重并发症则需要取出分流管，根据情况择期选择重新放置等。
近年来伴随神经内镜技术的应用，梗阻性脑积水也有了新的治疗方式。神经内镜引导下丘脑室底造瘘术，是通过神经内镜的技术在脑脊液循环的通路上另开一个瘘口来打通脑脊液循环通路，这种方法具有微创、并发症少且无需植入人工异物的优点。
对于一些梗阻性脑积水患儿可通过这类手术治疗脑积水。但该术式的短期及长期有效率有待进一步验证。
3交通性脑积水
由脑脊液分泌和吸收的不平衡导致的脑积水叫交通性脑积水：这类脑积水并非由于脑脊液通路上的梗阻导致，而是由于脑脊液分泌过多或回吸收障碍引起，因此三脑室底造瘘对其大多无效，临床上多采用侧脑室-腹腔分流术。
对于小儿脑积水，需要由神经外科医师来评估是否需要治疗及选择具体的治疗方案。
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