近日，张女士与老公吵架后晕倒，家人一开始以为是情绪激动导致的，随后，医院进行检查，医生告知张女士，她的脑血管出现了烟雾样改变，导致她晕倒的元凶即烟雾病。
医院神经外二科主任单峤说：“张女士的脑血管先天畸形，情绪过于激动引发脑出血，如果不及时治疗，后果不堪设想。”张女士的家人心生疑惑：烟雾病究竟是“何方妖孽”，竟差点要了人命？
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烟雾病分两类：缺血型和出血型
烟雾病的名字让人误以为这是一种与空气中的烟雾有关的疾病，其实不然。
烟雾病是一种脑血管闭塞性疾病。脑血管堵塞之后，会自动开辟一些小血管来保证供血，这些小血管很细、很密，在血管造影检查时会呈现烟雾状，因此，这种疾病被称为烟雾病。
单峤主任介绍，按临床表现，烟雾病可分为缺血型和出血型两类。由于新生的小血管极细，血管壁极薄，脑出血和脑梗往往交替发作。烟雾病可以发生在各个年龄段，多发于10岁以下的儿童及40岁以上的中老年人。
烟雾病早期病情较轻，患者时不时会有不易察觉的头痛症状，不少成年人一直按常规的脑血管疾病治疗。
儿童则更易漏诊，出现症状后很少引起家长的重视，去医院检查也只是检查脑组织是否长了东西。殊不知，烟雾病的病变是在脑血管上，通过CT血管造影（CTA）或数字减影血管造影（DSA）才能得到正确的诊断。因此，烟雾病很容易漏诊。
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这些症状，或是烟雾病
“特别嗜睡，只要中午不休息，就好像得了一场大病。但一躺下，四五个小时都起不来。”这是一位烟雾病患者的自述。
医院神经外二科副主任吴建珩将烟雾病的早期症状总结如下：
1.不明原因的头痛、头晕、恶心、呕吐。
2.部分患者会出现意识障碍、智力减退、感觉缺失、发音困难、突发性失语等症状。
3.严重者可出现一过性偏瘫（身体麻木无力，大多几分钟后得到缓解）。
除了以上常见症状，烟雾病的发生还有一定的家族原因，吴建珩补充道，如果已经有好几位家属得了此病，医院检查。
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烟雾病早治疗，减少脑出血和脑梗风险
吴建珩提醒，烟雾病一旦明确诊断，患者应该尽快进行手术治疗，防止发生脑出血或脑梗等严重后果。
医院神经外二科自年率先在河南省开展颅内外动脉血管搭桥+多因素贴敷手术。
这种术式将搭桥和贴敷通过一台手术完成，搭桥是为了迅速建立血流侧支通道，改善脑局部供血，同时，对脑、硬膜、颞肌、动脉、颅骨骨膜等多因素进行贴敷，在较大范围内诱导形成新生血管，更大范围地改善脑供血，提高手术效果。
医院神经外科获得了年河南省卫生厅新技术新业务引进奖。
“值得注意的是，烟雾病一般都是双侧，对于不到20岁的年轻人来说，无论有无脑出血或脑缺血的症状，治疗时多主张两侧都要进行手术。”吴建珩强调。
据统计，截至年，该科已成功开展手术余例，有效率95%，目前，在河南该领域处于领先地位，降低了烟雾病患者的残障率，提高了患者的生活质量，也在一定程度上减轻了社会负担。
本期专家
单峤
科主任，主任医师，河南省医学会癫痫专科分会常委，河南省医学会神经外科专科分会委员等。
专业特长：从事神经外科工作二十余年，擅长外科治疗脑功能区肿瘤、脊髓肿瘤、癫痫、脑血管疾病、重型颅脑外伤及脑积水。
吴建珩
副主任医师，科副主任。河南省抗癫痫学会青年委员。
专业特长：省内最早独立开展烟雾病等缺血性脑血管病的血管重建手术，获年河南省卫生厅新技术新业务引进奖，在该领域处于省内领先水平。
擅长脑血管病、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛及脑积水等疾病的外科手术治疗。
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