护师考试时间：5月17-18日
小编带领大家分章节记忆
并配套试题巩固知识点。
每天学一点，成功近一点！
今天为大家准备的科目是
肿瘤病人的护理
颅内压增高病人的护理
祝各位考试通关！
1.交界性肿瘤的特征是
A.良性肿瘤位，于2个脏器的交界处
B.良性肿瘤，来源于2种组织
C.形态上良性，浸润性生长，切除后易复发
D.良性肿瘤偶有远处转移
E.包膜不完整的良性肿瘤
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答案：C
考点：外科?肿瘤病人的护理?概述
解析：交界性肿瘤是指形态上属于良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至出现转移，在生物学行为上介于良性与恶性之间的临介性肿瘤，如包膜不完整的纤维瘤、黏膜乳头状瘤、唾液腺混合瘤等。
2.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是
A.肿块硬度
B.细胞分化程度
C.生长速度
D.表面光滑程度
E.疼痛程度
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答案：B
考点：外科?肿瘤病人的护理?概述
解析：良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是细胞分化程度。良性肿瘤细胞分化成熟，呈膨胀性生长，不发生转移；恶性肿瘤细胞分化不成熟，生长较快，呈浸润性破坏性生长，可破坏所在器官，并发生转移而危害生命。
3.原位癌变的范围是
A.到达肌层
B.到达浆膜层
C.突破基膜
D.突破浆膜
E.局限于上皮层内
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答案：E
考点：外科?肿瘤病人的护理?概述
解析：原位癌一般多指癌变仅限于黏膜或皮肤表皮的鳞状上皮内，尚未破坏基膜的癌，例如子宫颈、食管和皮肤的原位癌。
4.属于肿瘤一级预防的护理措施是
A.环境保护
B.积扱治疗癌前病变
C.手术
D.放疗
E.化疗
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答案：A
考点：外科?肿瘤病人的护理?概述
解析：肿瘤的一级预防是指病因预防，主要包括：①加强放射防护；②治疗慢性炎症；③保护和净化生活、工作环境，消除环境中的致癌因素；④讲究卫生，注意营养，纠正不良饮食习惯，预防肝炎，提倡食用新鲜果蔬和维生素含量丰富的食物；⑤慎用药物，特别是激素类药物；⑥追踪监测高危家族成员；⑦锻炼身体，增强体魄，避免持续过度的精神紧张或精神压力。二级预防是指肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。三级预防指肿瘤诊断及治疗后的康复。
5.不符合黑痣恶变的表现是
A.迅速长大
B.色素减退
C.出现疼痛
D.溃烂出血
E.周围出现色素环
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答案：B
考点：外科?肿瘤病人的护理?常见体表肿瘤
解析：黑痣可发生恶变而发展为黑色素瘤，恶变表现为黑痣迅速增大、色素加深（B错误）、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血，周围出现色素环或卫星状小瘤，区域淋巴结肿大。
6.某女士，因恶性肿瘤住院化疗，以下护理管理不妥的是
A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在18℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动
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答案：B
考点：外科?肿瘤病人的护理
解析：恶性肿瘤化疗的病人身体状况虚弱，机体抵抗力差，应严格控制探视（D排除）；A、C、E选项亦无不妥；室温一般应保持在22℃～24℃（B错误）。
7.恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是
A.每半个月1次
B.每1～2个月1次
C.每3个月1次
D.每4～5个月1次
E.每6个月1次
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答案：C
考点：外科?肿瘤病人的护理?概述
解析：手术后第1～3年为每3个月随访1次，第4～5年每6个月1次，5年后可以减少至每年1次。5年后肿瘤复发与转移的危险性显著减少，复查次数因而减少。
8.颅内压增高的病因不包括
A.高碳酸血症
B.颅内血肿
C.颅中窝骨折
D.凹陷性骨折
E.颅内肿瘤
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答案：C
考点：外科?颅内压增高病人的护理?颅内压增高
解析：颅内压增高患者的病因：①颅腔内容物体积增加，如：脑创伤、炎症、脑缺血缺氧、中毒引起的脑水肿；脑脊液分泌或吸收失衡引起的脑积水；二氧化碳蓄积和高碳酸血症时脑血管扩张，脑血流量持续增加。②颅内占位性病变，如颅内血肿、肿瘤、脓肿。③颅腔容量缩小，如凹陷性骨折、狭颅症、颅底凹陷症。颅中窝骨折脑脊液流出不会造成颅内压升高。
9.颅内压增高时不会出现
A.周围血管扩张
B.脑血管扩张
C.呼吸深慢
D.心率减慢
E.血压升高
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答案：A
考点：外科?颅内压增高病人的护理?颅内压增高
解析：随着颅内压不断上升，脑血流量减少，脑处于严重缺氧状态，此时，脑血管扩张，脑血流量增加。并出现：①全身周围血管收缩，引起血压升高；②心率减慢，使得心每搏排出量增加；③呼吸减慢加深，以提高血氧饱和度。
10.颅内压增高患者死亡的主要原因是
A.窒息
B.猝倒
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
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答案：C
考点：外科?颅内压增高病人的护理?颅内压增高
解析：颅内压增高患者死亡的主要原因是脑疝。脑疝是颅内压增高的晚期并发症，是神经外科患者死亡的主要原因之一，常见的脑疝有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性空孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝。
11.颅内压增高的重要客观体征是
A.头痛
B.呕吐
C.视神经乳头水肿
D.口渴
E.尿频
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答案：C
考点：外科?颅内压增高病人的护理?颅内压增高
解析：颅内压增高的客观体征是视神经乳头水肿，“两慢一高”（脉搏、呼吸慢，血压升高）。视神经乳头水肿常为双侧性，时间较久者出现视力减退，严重者失明。
12.不属于颅内压增高的早期临床表现是
A.头痛
B.呕吐
C.脉搏增快
D.意识障碍
E.血压升高
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答案：C
考点：外科?颅内压增高病人的护理?颅内压增高
解析：颅内压增高的早期临床表现：头痛、呕吐、视神经乳头水肿，“两慢一高”（脉搏、呼吸慢，血压升高），意识障碍等。
13.病毒性脑炎患儿急性颅内压升高并有脑疝先兆时，首先使用的药物是
A.20%甘露醇静脉注射
B.50%葡萄糖静脉注射
C.呋塞米肌内注射
D.50%甘油口服
E.地塞米松静脉注射
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答案：A
考点：外科?颅内压增高病人的护理?颅内压增高
解析：急性颅内压升高并有脑疝先兆时，首先使用脱水剂（20%甘露醇）快速静脉滴注，减低颅内压。
14.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是
A.逐渐散大
B.逐步缩小
C.先缩小后散大
D.先散大后缩小
E.无明显变化
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答案：C
考点：外科?颅内压增高病人的护理?急性脑疝
解析：小脑幕切迹疝的典型表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍。患侧瞳孔最初有短暂的缩小，后逐渐散大，直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。
15.小脑幕切迹疝鉴别于枕骨大孔疝的临床表现不同点是
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.意识障碍出现较早
D.血压升高，脉缓有力
E.呼吸骤停出现较早
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答案：C
考点：外科?颅内压增高病人的护理?急性脑疝
解析：枕骨大孔疝常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚；而小脑幕切迹疝意识障碍和瞳孔改变出现较早（C）。
今天的考点你记住了吗？
素材来源
《护理学（师）单科一次过基础知识特训题》
《护理学（师）单科一次过专业知识特训题》
国家护士执业资格考试研究专家组编写
中国医药科技出版社出版
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