1.什么是癫痫？

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化放电的临床综合征，具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。根据病变神经元部位及放电扩散范围，功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍或兼有之。

2.癫痫的常见病因是什么？

癫痫的病因很多，也很复杂，可以说癫痫是多种病因引起的具有相同机制的疾病。在临床上，癫痫常见的病因有以下几种：①先天性疾病：如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等；②大脑本身疾病：如外伤、脑肿瘤、脑炎等；③其它：如脑外科手术后、中毒等。

3.癫痫的主要表现形式有哪些？

全面强直-阵挛性发作：以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。

强直发作：表现为发作性全身或双侧肌肉的强烈持续的收缩，肌肉僵直，使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势，如轴性的躯体伸展背屈或前屈。常持续数秒至数十秒，但一般不超过1分钟。

肌阵挛发作：肌肉突发快速短促的收缩，表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动，有时可连续数次，多出现于觉醒后。可为全身动作，也可以为局部动作。

失神性发作：典型失神表现为突然发生，动作中止，凝视，呼之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。通常持续5-20秒，罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。

失张力发作：由于双侧部分或全身肌肉张力突然丧失，导致不能维持原有的姿势，出现猝倒、肢体下坠等表现，发作时间相对短，持续数秒至10余秒多见，发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍。

4.见到癫痫发作我们应怎么办？

①移开可能损伤病人的物品：硬物、尖锐物品。

②帮助其取侧卧位，头偏向一侧，及时清理口鼻腔分泌物与呕吐物。

③松开其衣领、裤带，保持呼吸道通畅。

④有义齿者取出义齿，用勺子或毛巾等放入口腔一侧臼齿之间，防止咬伤舌头和颊部。癫痫患者发作的时候可能牙关紧闭，这个时候不要强行撬开患者的牙齿、口腔，以防牙齿脱落导致呼吸道窒息非常危险。

⑤不过度按压肢体，避免骨折或脱臼。

⑥保持房间安静、暗光，减少刺激。

⑦发作频繁者立刻就医，请帮助其及时拨打。建议把患者的发作的情况用手机拍摄下来，详细记录患者发作的临床表现，持续的时间，发作后的临床表现，以便就诊时给神经内科医生详细介绍。

5.怎样减少癫痫发作？

①减少诱发癫痫发作的因素：即避免嘈杂的声音；尽量减少强烈光线刺激；尽量避免温度突然变化；尽量避免过饱/饥、饮浓茶、咖啡因食物、疲劳、睡眠缺乏、紧张、烦躁、兴奋等不稳定情绪。

②发作之前可能有先兆，如：看到火光、闪电、嗅到异味、听到有人说话、有恐惧感、出汗、恶心等，出现以上症状，要立即坐下或就地平卧以免摔伤。

③养成良好的生活习惯：选择食用清淡易消化饮食；保证足够的睡眠，夜间少看电视，避免强光刺激诱发癫痫；养成良好的排便习惯；控制情绪，保持心态平衡。

④避免从事高空、驾驶等工作，勿潜水。

⑤在服药期间，您的病情有可能出现反复，请不要为单次的发作而终止治疗，千万不要随便减或停服每一次药物，加减药物一定要在专科医生的指导下进行，切忌漏服药物，药物服用第一个月后，需根据情况行血常规、肝、肾功能检查,服药后如果出现任何不良反应时应及时就诊或告知医师（比如：皮疹、皮肤发痒、不明原因的发烧、食欲明显减退等等）,以便建立个体化的治疗方案。

只要病人、家属与医生之间做好配合与沟通，经过正规、规律的治疗，绝大多数的癫痫发作是可以得到良好的控制或根治的，多数患者愈后良好。

供稿：神经内科一病区吕大娇