上海德济神经外科名家王杰天天健康专场

近期,国内脑肿瘤诊疗名家——医院神经外科王杰主任做客已有近20年历史的江西电视台品牌节目《天天健康》,给大家说了说80%的人都不知道的脑肿瘤知识,还现场演绎了一把生鸡蛋刻字的绝活。

颅内肿瘤很可怕,

半只脚进了鬼门关?

身体上有三个地方不会生长肿瘤,您知道是哪里吗?答案是头发、指甲和牙齿。除了这3个附属器官,人体大部分器官都可能生长肿瘤,而其中,很多人都觉得颅内肿瘤最为可怕,一旦患上就是“不治之症。”

王杰主任表示,实际上,颅内肿瘤并没有那么可怕。颅内肿瘤的分类多种多样,包括胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤等。如果是生长在非重要功能区的脑肿瘤,通过手术切除,根治的可能性很高,就算肿瘤生长的位置比较刁钻,不能靠手术完全切除,借助一些其他的方式也可以进行救治。

对于恶性脑瘤,也就是俗称的脑癌,王杰主任也告诉大家不用过度恐惧,因为恶性肿瘤的恶性度也有分级。以最常见的胶质瘤为例,恶性度有Ⅰ级到Ⅳ级四种。如果是Ⅰ级Ⅱ级,通过手术、放疗、化疗一些综合治疗后,五年生存率可以高达90%。其他的例如淋巴瘤,经过规律的放、化疗,预后一般也不错。

颅内肿瘤的症状?

颅内肿瘤的临床表现主要有两大类症状。一种情况是颅高压,因为脑内新长了一个东西,会导致头疼头晕、恶心呕吐、视力下降。还有一种情况就是局灶性的神经功能障碍,由长在功能区的肿瘤造成,主要体现为肌力减退、癫痫、耳鸣耳聋等等。

王杰主任在节目里提醒电视机前的各位观众,如果自己或者家人出现这些症状,医院就诊。脑肿瘤的生长一般来说是个慢性的过程,越早救治,治愈的可能性就越高。

怀疑患上了脑肿瘤,

一定要做PET-CT检查?

王杰主任告诉我们,其实PET-CT并不是脑肿瘤检查的首选。关于脑肿瘤确认需要的检查方式比较多,其中颅脑CT检查是大多数医生对于诊断颅内病变筛选的首选检查方式。话虽如此,颅脑CT也有一些不足,例如对于疾病性质的判断、微小病灶的筛查不具备优势,这种情况下就需要用到磁共振检查,也是颅内病变的一个重要检查,它在定性、定位方面可以满足颅内检查的基本需求。如果磁共振也不能明确诊断,才需要用到PET-CT检查。除此之外,根据病患情况,可能还需要进行全脑造影,也就是DSA检查。

人的大脑是非常复杂的,不同病情对应不同的检查方式,最贵的不一定是最适合的。因此请根据医嘱进行相应的检查即可,不必直接进行PET-CT检查。

脑膜瘤中的良性肿瘤

只要定期观察,不需要治疗?

关于这个问题,王杰主任表示要分情况看。脑膜瘤97%都是良性的,但是极少数也存在恶变的可能,到底需不需要治疗,需要根据病人的年龄、症状、生长的部位等来进行判断,除此之外还和病人的心理有关。

如果肿瘤面积很小,生长位置较为安全,也没有给病人带来什么不适,确实可以进行观察。另一方面来说,如果患者很在意这个肿瘤,已经影响到日常生活;又或者患者比较年轻,各方面符合手术要求,那还是建议积极治疗。

当主持人问到医院神经外科对于颅内肿瘤有没有比较高级的治疗方式的时候,王杰主任说,除了常规的开颅手术和显微镜微创手术外,医院在年率先引进了华东六省一市的ROSA手术机器人,它对于脑干、丘脑、深部肿瘤以及多发、疑难病例诊断和治疗起了非常重要的作用。

神外医生绝技

生鸡蛋电钻刻字

告诉了大家关于脑肿瘤常见的一些知识误区后,在节目现场,王杰主任用动画片向大家讲解了开颅手术的过程,并展示了神经外科医生的“绝活”--在鸡蛋薄薄的蛋壳上用电钻演示颅底磨钻,打磨出“仁心”两字。整个过程中蛋膜没有丝毫的破损,王杰主任精湛的外科手术技术获得了在场嘉宾和主持人的一致赞叹。

王杰主任的小贴士

在节目中,王杰主任提到,虽然颅内肿瘤目前病因并不明确,但是有一些高危因素会诱发颅内肿瘤,例如X射线、核辐射、接触放射源、遗传综合征、脑肿瘤家族史、病毒、外伤、非电离辐射等。孩童脑肿瘤发病的小高峰在10岁左右,年轻人发病高峰期在30-40岁左右,希望大家注意。

此外,脑瘤患者出院后,要做到生活规律、禁烟禁酒、饮食健康清淡、禁食辛辣、保证充足的睡眠。还有最重要的一点,脑肿瘤无论是防还是治,都要记得睡觉尽量远离手机,开机状态下要保持20厘米以上哟。

王杰

神经外科常务行政副主任

副主任医师医学硕士

师从我国著名神经外科专家徐启武教授,拥有十余年神经外科临床工作经验,山东卫视《大医本草堂》、江西卫视《天天健康》特邀主讲嘉宾。

专业特长:擅长脊髓肿瘤、脑肿瘤、颅底肿瘤,脑、脊髓血管畸形,重度脑外伤、脑积水等手术治疗,尤其是髓内肿瘤和脊髓血管畸形的手术治疗。

阅读链接

文汇网报道:突破生命禁区,神经外科医生王杰将余名患者从死亡线拉回

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