养育孩子的过程中，遇到孩子发育比同龄的孩子慢，你会怎么办？

有的家长可能会保持观望的状态，认为“长大了就赶上了”；有的家长却选择了更明智的做法——带孩子看医生。

10个月大的龙龙（化名）的妈妈，就是这其中“明智”的一位家长。

01.不仅要看医生，医院

龙龙的妈妈说，她在带龙龙的时候，就发现他比平常的小孩各方面都要差一些。

龙龙在出生前检查到心脏室缺，出生后不久发现左脑室增宽，并表现出包括粗大运动、精细运动、认知、言语、社交等全面发育迟缓的症状。

据龙龙妈妈介绍，早在龙龙7、8个月大的时候，他们就发现龙龙发育比别人慢——“8、9个月大才会翻身，到10个月了还不会腹爬、不会扶站，更别说站立和走路了。”

虽然有的人认为，孩子可能再大点就好了，可龙龙的妈妈却不敢拿孩子的未来作为“赌注”。

去年5月份她医院梅溪湖院区的儿童康复科看医生，经过康复团队无微不至的检查，确定龙龙是运动发育迟缓，需要尽快做康复训练。

儿童康复室一角

由于康复训练所需时间较长，龙龙家又在外地，于是龙龙的妈妈同时咨询了老家的康复机构。

“做了对比之后发现，这边的环境、训练课程之类的，各方面都要好一点。”于是，龙龙的妈妈决心留在三真给孩子做康复。

02.及时的康复训练，带来明显进步

三真康复团队给龙龙开具了详细康复方案，包括PT训练、OT训练以及认知训练相结合的康复训练课程等。

TIPS：什么是0T、PT、认知训练

PT训练

指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式(主动或被动运动等)，使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。

OT训练

是应用有目的的、经过选择的作业活动，对身体、精神、发育有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理能力的患者进行训练，使其生活、学习、工作能力得以提高。

认知训练

依据结构化教学、范式与游戏化思维相结合而设计的一系列训练，并辅助以精细，基本的社交以及集体规则等。根据儿童的现状及心理发展特点，主要对注意力、感知觉、记忆力、思维能力、情绪、认知灵活性等六大认知能力进行训练，帮助儿童提升认知水平。

“龙龙刚来的时候四肢力量和腰腹部力量相对比较差，不会扶站。”龙龙的康复师说。

但在训练了这么久之后，如今的龙龙可以短时间的四点支撑，学会了腹爬，四肢、手脚也比较灵活了。

龙龙的妈妈也表示看到龙龙的变化了——“比如我们刚来的时候，他不会爬，站着的时候腰感觉没有力量，也不太会咿呀语；现在站着的话腰比之前好多了，而且还会爬了，也会咿呀语了。”

疫情期间，

治疗师为龙龙线上教学

龙龙妈妈为了想办法让龙龙配合训练，家长和康复师一起配合，拿吃的、放音乐、讲故事……各种方法都用上了。

渐渐地，龙龙把训练当成了一种习惯，训练的成效也渐渐显露出来了。疫情之后，龙龙的妈妈第一时间带着龙龙继续前来接着训练。

龙龙在做康复训练

儿童康复室

一对一运动训练

康复师表示，龙龙现在可以独走了，目前在做躯干和下肢力量训练，站立位平衡训练，重心转移训练等…让龙龙走的更稳，学习更多运动技巧。

康复师所做的一切龙龙的妈妈都看在眼里，她说：“我觉得这里的治疗师做得非常好、很到位，我很喜欢！”

龙龙可以自己上楼梯

如今，龙龙可以自己上下楼梯，自己走路了！龙龙妈妈表示，接下来，将会给龙龙加上感统训练的课程，期待龙龙能得到更加全面的发展。

03.为家长的“意识超前”点赞

有的家长不禁要问，龙龙的康复效果为什么这么好呢？

其实主要与这几个方面有关系：

01家长意识强烈，发现早，干预早

龙龙10个多月大就来训练了，在我们康复的小朋友里面确实是很小的，但这种早干预也是特别有效果的。

02找准病灶，坚持针对训练

医生给龙龙做了全面的检查，找准发育迟缓的原因，才做到了针对性的治疗。

03家庭的配合坚持

家长即使心痛孩子，依然没有放弃训练，最终才能获得良好的训练效果。

孩子的健康是全天下母亲的愿望，当发现孩子有落后于同龄人的现象时，希望您也能像龙龙的妈妈一样，做一个“超前意识”的家长，做出明智的选择！

04.如何发现孩子有发育迟缓？什么是全面性发育迟缓？

全面性发育迟缓是指5岁以下孩子在粗大运动、精细动作、言语理解与表达、认知、个人、社会、日常生活及活动等发育维度中存在2个及以上发育、发展维度的显著落后。

常见的发育障碍有哪些？

唐氏综合征、脑性瘫痪、智力障碍、语言障碍、学习障碍、社会交往障碍、特殊感官功能障碍（盲、聋）、孤独症谱系障碍等

婴儿正常生长发育:

粗大运动发育口诀：

二(月龄)抬、三四翻、六坐、八爬、十站、周岁走、二岁跑、三岁独足跳。

精细运动发育口诀：

三玩手、五抓手、七换手、九对指、一岁乱画、二岁折纸、三岁搭桥。

社会认知能力发育口诀：

二笑、六认生、九做再见，一岁示需要、二岁做游戏、三岁会穿衣。

如何发现孩子有发育迟缓？

在平日的生活中，宝爸宝妈需要细心观察宝宝在平时是否出现以下这些情况：

·宝宝不容易睡着，对噪声易惊，或者睡觉时间明显多于同月龄的宝宝，特别静。

·宝宝早期喂养困难，喝奶有呛咳，吸吮无力，有流涎

·6周龄时对声音、视觉刺激没有反应

·3月龄时宝宝喝奶时与妈妈无对视，不会微笑，对抚育者的脸没有反应

·4-6月龄仍拇指内收，不能主动打开；4-5月后见物体仍不会伸手去抓

·6月龄时头仍抬不稳，当你把宝宝从仰卧位抱起来时宝宝头后仰，不能跟随身体一起起来；宝宝的身体总是松软无力，将宝宝从俯卧位环抱腹部抱起时，宝宝呈倒U型姿势

·9月龄时不能独坐，18月龄不会走路，走路总是脚尖先着地，2岁时不会跑

·18月龄不会说单字，2岁时不会跑，不能说词语

·宝宝身体发紧，抱着的时候宝宝喜欢向后打挺

·宝宝头围过大或过小，头喜后仰

如果孩子平时出现以上情况，宝爸宝妈们就需要警惕了，应及时就诊于儿童康复科、小儿神经内科、儿童发育行为保健科等，为孩子做全面的检查评估，明确是否存在发育迟缓，以便早发现早治疗。

科室介绍

儿医院梅溪湖院区特色专科之一，该科室汇聚了众多优秀专家和各类先进的评估、康复类设备。该科室率先采用“医教一体”多学科诊疗体系，融合中医、西医、心理、康复、特教等多学科研究成果，倡导系统化和个性化的综合康复理念，在自闭症、多动症、抽动症、遗尿症、发育迟缓、智力障碍、脑瘫、癫痫、矮小症等疾病诊疗方面独具优势。

如果您身边有被确诊为脑瘫（脑发育迟缓、脑积水、新生儿缺氧缺血性脑病、早产高危儿）、智力低下的患儿，他们还未得到精准康复救助，也请联系我们！康复-

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供稿｜湖南中医药大学实习生肖晖

初审｜三真康复梅溪湖院区周惠

终审｜三真康复梅溪湖院区黄俊龙

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