约70的妊糖患者在产后10年左右成为糖

专家

提醒

约70%的妊娠期糖尿病患者在产后10年左右可能成为2型糖尿病患者,而且,怀头胎时患有妊娠糖尿病,即使产后恢复正常,怀二胎时,发生妊娠期糖尿病的可能性仍为30%-50%。

因此,妊娠期对糖尿病的预防和干预显得尤其重要,今天让我们从血糖控制的原理出发,来了解一下妊娠期糖尿病的预防和辅助治疗。

1、什么是血糖?

血液中流动的葡萄糖简称为血糖,血液中的葡萄糖浓度叫做血糖值。

2、维持血糖稳定的原理

健康人要维持血糖稳定,归功于人体内的几种激素:胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素。

当肚子饿时,或剧烈运动后,便会缺乏血糖,这时胰高血糖素和肾上腺素这两种激素就会刺激身体产生葡萄糖,血糖值就会升高。

饱餐后,食物中的淀粉等分解成葡萄糖,血糖值就会升高,但这些葡萄糖不会被马上消耗掉,此时,在胰岛素的作用下,多余的葡萄糖转化为其他形式,血糖降低到正常范围。

3、妊娠期糖尿病的概念

胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。

如果胰岛素分泌不足,或者胰岛素的“工作能力”不强、体内细胞对胰岛素不敏感,血糖值就会上升。如果身体长期处于这样的状态,就会成为糖尿病。妊娠期才出现的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。

妊娠期糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。

诊断标准参考值如下:

参考项目

正常值范围

异常风险

空腹血糖

≤5.1mmol

三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病

餐后1小时血糖

≤10.0mmol

餐后2小时血糖

≤8.5mmol

妊娠糖尿病的高危因素:包括糖尿病家族史、患病史,年龄30岁,肥胖,巨大儿分娩史,无原因反复自然流产史,死胎、死产、足月新生儿呼吸窘迫综合征分娩史,胎儿畸形史等。

4、妊娠期糖尿病的危害

妊娠期血糖是反映孕期健康的指标之一。妊娠糖尿病属于高危妊娠,严重危害母婴健康,会损害母体神经,导致胎儿畸形,甚至母婴死亡。

可使胎儿的死亡率增高:研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。

可形成巨大胎儿:妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿。

可导致胎儿畸形:妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性肛门闭锁等。

5、妊娠期糖尿病的预防

预防妊娠糖尿病,应做到:合理膳食,适当进行运动,戒除不良行为习惯;要坚持定期孕检,密切监测三餐后的血糖水平;坚持服用润康营养包;可到美好蕴育咨询孕育指导师获取膳食、运动指导方案。

6、妊娠期糖尿病的辅助治疗

饮食合理

能量合理。控制饮食,多吃高膳食纤维的食物;适量的蛋白质,脂肪不过量;避免多糖水果和零食;低GI、GL食物。

餐次合理。少食多餐、定时定量,粗细搭配。

控制体重

前3个月:30Kcal/Kg(理想体重)/d

妊娠中后期:30Kcal/Kg(理想体重)/d+Kcal/d

营养素合理

合理饮食的同时,配合润康营养包。

①润康营养包能提供良好的营养,保障身体机能的正常运作与发挥;

②α-亚麻酸可以促进胰岛素的分泌,提升胰岛素的“质量”,保护其稳定作用;

③牛磺酸可与胰岛素受体结合,促进细胞摄取和利用葡萄糖,加速糖酵解,降低血糖浓度。

④体内卵磷脂不足会导致胰脏机能下降,从而导致其无法正常分泌出充足的胰岛素,不能有效地将血液中的葡萄糖运送到细胞中去。

适量运动

每天坚持半个小时的有氧运动,如快步走、孕妇瑜伽、孕妇哑铃操、骑自行车、水中漫步等。

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