几乎每位怀孕的妈妈都收到医生这样的叮嘱:按时产检。这个提醒并非可有可无,它是及时发现胎儿畸形、及时应对的关键。那对孕妈来说,在孕期的各个阶段都要做哪些检查来排除胎儿畸形呢?今天我们就来好好了解一下关于产检那些事~
孕早期胎儿易发生畸形
孕早期,指的是怀孕的前三个月。在这一段时间内,胚胎会逐渐发育成具有人形的胎儿。
?大脑开始发育,时间是2~11周;
?接下来是眼睛和心脏的发育:3~7周;
?四肢在4~8周发育;
?口唇在5~6周发育;
?6~10周是牙齿开始发育;
?耳朵在7~12周发育;
?而腹腔里的器官在9~10周发育。
由此可见,如果这一时段不注意,有可能导致新生儿出现四肢不全,唇裂、腭裂等畸形病症。所以,孕早期孕妈们要格外留心。
哪些因素会导致胎儿畸形?
主要是两方面的原因,一是先天性遗传病。一些家族有遗传病史,就可能出现新生儿不健康,属于这种原因的不一定会遗传给新生儿,具体的情况需要咨询专门的医生。
另一个是环境因素,生活中形形色色的污染、化学药剂、细菌病毒等都会导致畸形,另外是孕妈心中的垃圾、焦虑、担心、生气等不良情绪也会影响新生儿的健康。
孕期要做哪些检查排除胎儿畸形?
孕早期唐筛、NT筛查孕早期进行的唐筛检查的时间为11-14周,最佳时间为11-13周+6。早唐必须结合NT检查。
染色体异常的风险可以通过测量胎儿颈部皮肤透明带厚度(NT)来预测。NT一般在3mm以下就视为正常。
孕中期唐筛孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15-20周期间,最佳检查时间是在16-18周之间。
唐氏筛查就是在产前对唐氏综合症胎儿检查筛选,通过对孕妇血液抽取化验,筛查胎儿21三体综合症的重要指标。从筛查结果可以判断胎儿是否存在先天性智力缺陷,胎儿患有唐氏综合症的危险程度。
唐筛的结果不能说正常还是不正常,只能用“高风险”和“低风险”来表示。若筛查结果为高危需要进行进一步确诊性检查——无创DNA或羊膜穿刺检查。
无创DNA或羊水穿刺如果唐氏筛查高风险,就需要做无创DNA或羊水穿刺检查。
无创DNA是一个监测胎儿染色体代谢产物数量的这样一个实验,它的检出率可以达到99.99%。但是,这个检测只是针对染色体数目有没有异常,至于脑瘫是监测不出来的。
有不良的孕育史,属于高危孕产妇,从临床上来说,做羊水穿刺是最确切的,因为它直接抽取的羊水里面小孩的脱落细胞来检测孩子的染色体,准确率是临床诊断孩子染色体畸形的金标准。
孕中期B超做三维、四维彩超的最佳时间为怀孕5-7(20-28周)个月,因为这个时段胎儿的肢体及各主要脏器已经全部发育,而且羊水较适合做胎儿畸形筛查。
检查项目包括:观察胎儿鼻唇部、心脏,可发现大部分解剖异常和出生缺陷,如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。
做四维彩超,可清晰展现胎儿各部位脏器,了解胎儿生长发育情况,观察头,肢体及各脏器大体结构是否有畸形。另外还要定期检查胎心、血压等等。
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