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自今年2医院

第四批驻点专家驻点帮扶以来

高难手术不断取得突破

填补了

县域乃至株洲地区

多个医疗技术领域的空白

湘赣边革命老区人民充分享受到了

“家门口的顶级专家的医疗服务”

湘雅专家下沉多学科联合会诊

成功破解神经危重症诊治难题

患者为老年男性，因大面积脑梗死、介入溶栓治疗、开颅去骨瓣减压手术后，出现发热、意识障碍，头部CT/MRI影像学提示化脓性颅内感染、颅内多发脓肿、脑室炎、脑积水，在经验性抗感染治疗后、症状未见明显缓解。该患者属于危重复杂类型的化脓性颅内感染，一方面存在颅内多发积脓、脓腔分房且包裹局限、抗菌药物不易穿透，且同时合并脑室炎、脑积水，病情进展加重后可发生脑疝直接导致呼吸心跳骤停，另一方面存在双重耐碳青霉烯类的难治性革兰阴性菌感染，铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌仅对多粘菌素、丁胺卡那霉素等寥寥无几的抗菌药物敏感，治疗该类型的颅内感染十分棘手。在CT定位引导下，医院专家罗湘颖博士为该患者实施了两次、分期式颅内脑脓肿穿刺引流手术，两期手术效果准确达到预期。并同时从引流管内局部鞘注多粘菌素，既减少了抗菌药物的给药总剂量、也大大增加了给药部位的有效针对性。

目前，患者病情已趋于平稳，疗效不亚医院的治疗效果，且有效避免了转院风险、医院候床延误，增加了县域内医疗资源有效利用率，降低了个人支付的整体医疗费用，获得了实在的治疗收益，减轻了神经危重症的疾病负担。

医院第四批帮扶茶陵医疗队长、神经内科博士胡凯说，医院神经内科、神经外科、临床药学部专家组成多学科联合诊治团队（MDT），强化“技术输出”，推进“学科建设”，不断将优质医疗资源下沉、将湘雅模式的特色医疗直接延伸至茶陵县，这次联合诊治的成功实施，是建立湘雅定点帮扶对口支援的“茶陵模式”的有益探索。

医院帮扶专家显神威

医院成功救治一名卒中患者

3月30日中午1时左右，48岁患者胡先生，因突起吐词不清、右侧肢体功能障碍1.5小时，由家属医院急诊科，到达时患者精神萎靡、言语含糊、吐词不清、口角歪斜、右侧肢体近乎完全瘫痪。

与时间赛跑、分秒必夺！中南大学医院第医院帮扶队长、神经内科胡凯博士，医院神经内科刘艳红主任、赖金桂副主任组成的卒中治疗团队，对患者进行了紧急及时有效的会诊，第医院卒中中心绿色通道，通过药物控制了血压，快速完成了头部CT排除颅内出血，完成了急诊血生化、急诊心电图、急诊血糖等检查，考虑有静脉溶栓指征，立即启动静脉溶栓治疗，顺利完成溶栓治疗。溶栓质量控制DNT时间参数小于60分钟，达到了医院的溶栓质控标准。

患者溶栓后卒中症状明显缓解，右侧肢体当即恢复运动自如、言语流利恢复如初，次日复查头部CT无颅内出血等严重并发症，静脉溶栓后即收入住院部神经内科病房，在卒中团队的科学治疗、患者和家属的全权配合下，继续给予药物治疗、康复训练治疗，住院1周后无任何神经系统后遗症。

第四批医院入驻专家介绍

胡凯

中南大学医院神经内科专家，神经病学博士，助理研究员，留美高级访问学者，医院精英计划留学人才。

长期在临床、教学和科研一线工作。擅长癫痫和颅内感染性疾病的诊治，熟悉长期在临床、教学神经遗传与变性疾病、神经免疫疾病、脑血管病、以及神经重症等疾病的临床诊疗。担任神经内科教学和实习专干、临床路径管理专干。已先后主持国自基金青年基金、湖南省自然科学基金、湖南省发改委重点项目基金多项，参与国家自然科学基金、湖南省科技厅项目多项。已发表SCI论文20余篇，核心期刊论文3篇。已获国家知识产权局专利2项。已参编《人民卫生出版社》出版学术专著1部。数次参加国内和省内神经病学会议并发言。多次参加医院神经内科医师病例演讲大赛并获奖。

郑璐璐

中南大学医院心内科医学博士。

主要从事结构性心脏病的介入治疗；参与多项国家及省级课题，目前发表论文多篇，SCI3篇。

崔雨

医学博士，中南大学医院泌尿外科专家，中国医师协会泌尿外科分会激光学组委员。

毕业于中南大学湘雅医学院，一直致力于研究泌尿系结石及肿瘤疾病的诊断与治疗。以第一作者或通讯作者发表SCI论文10多篇，主持国家自然科学基金课题1项、湖南省自然科学基金课题1项。

罗湘颖

医学博士，中南大学医院神经外科脑外伤与神经重症专科副主任医师

中国医师协会神经修复学专业委员会意识障碍与促醒专业委员会委员，湖南省康复医学会脑功能检测与神经调控专业委员会副主任委员。

专长为颅脑创伤、脑积水、颅内感染、慢性意识障碍促醒。

傅迪

中南大学医院麻醉科专家

毕业于中南大学湘雅医学院，曾在新加坡国立大学学习和工作。长期从事临床麻醉工作，参与国家自然科学基金2项，发表SCI论文4篇。

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