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共同

1.首先确认是否属于高危儿

高危儿:

指需要入住新生儿科的新生儿

–出生时窒息

–羊水II°~III°浑浊

–早产(胎龄<36周),过期产(胎龄>42周)

–出生体重<g;或>g(巨大儿)

–母亲孕期患病

–出生后曾出现明显呼吸系统、循环系统症状者

–出生后曾出现神经系统症状者

–出生后曾出现严重消化系统症状

–出生后曾出现严重泌尿系统症状

–出生后曾出现明显水、电解质、酸碱平衡及内分泌紊乱,如脱水、低钙血症、高钾血症、酸中毒、低糖血症或高糖血症等

–疑代谢性或遗传性疾病等

–或疑颅内出血,或出血倾向难以纠正(如皮肤、脐带与针眼出血等)者

–重度黄疸,尤其是怀疑核黄疸者

–诊断宫内感染、和败血症或脑膜炎者

–脑积水,包括外周性脑积水

2、高危因素母亲因素

–孕母年龄40岁或16岁

–孕母:?糖尿病?感染?慢性心肺疾病?吸烟、吸毒?酗酒

–母亲为Rh阴性血型

–过去有死胎、死产或性传播疾病史

胎儿期

–孕母:早期先兆流产、妊高征、贫血,孕期感染,接触放射线、有害化学物质或药物

–胎儿:宫内窘迫、宫内发育迟缓,

–胎盘:发育不良、前置胎盘、早剥、

–脐带异常:过短、扭曲成麻花状等

–羊水:量过少、早破、污染等

分娩期

–产时窒息,新生儿窒息

–脐带绕颈

–难产、手术产、急产、产程延长

–分娩过程中使用镇静或止痛药物史

–早产儿,低出生体重儿,

–过期产儿

新生儿期

–多胎儿

–早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿

–先天性畸形

–颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。缺氧缺血性脑病,低血糖脑损伤

–行为评定异常者等

婴儿期

–颅内感染

–颅内出血

–反复或长期感染

–出现危险信号

3、高危儿诊断

具有一种或一种以上高危因素的新生儿均为高危儿

4、强调早期干预三大原则

预防性早期干预原则

–出生后不久或病情稳定后即开始

–针对高危因素进行有目的的预防干预训练

个体化原则,分级干预原则

–异常专项训练

–系统的康复训练

–目标导向的强化干预

以家庭为中心的干预原则5、早期干预END预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇


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